(5) লিভার ভালো আছে কিনা জানার জন্য কোন কোন টেস্ট করা হয়?

             সুস্থ লিভার সুস্থ জীবন-5

লিভার বা যকৃতের ক্ষতির কারণ এবং মাত্রা  খুঁজে বের করা লিভারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ মেডিকেল হিস্ট্রি নেওয়ার পর এবং আপনাকে শারীরিক ভাবে পর্যবেক্ষণের পর আপনাকে নিন্ন লিখত টেস্ট গুলো করার সুপারিশ করতে পারেন:

(১) রক্ত পরীক্ষা: 
যকৃতের রোগ নির্ণয়ের জন্য লিভার ফাংশন পরীক্ষার নামে একটি রক্ত পরীক্ষার ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট লিভার সমস্যা বা জেনেটিক অবস্থার সন্ধানে অন্যান্য রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে।

       লিভার ফাঙ্কশন টেস্ট এর মধ্যে নিন্ন                   লিখিত টেস্ট গুলো করা হয়:

      (a) অ্যালানাইন ট্রান্সমিনাস (ALT)

      (b)  এস্পার্তাত আমিনট্রান্সফারেসে (AST)

      (c)  অ্যালক্যালাইন ফসফাটেজ (ALP)

      (d)  এলবুমিন

      (e)  বিলিরুবিন

আপনার লিভার ফাংশন পরীক্ষা ফলাফল বিভিন্ন এনজাইম এবং প্রোটিনগুলির মাত্রা প্রতিফলিত করবে যা আপনার ডাক্তারের বিশেষভাবে চেক করা হবে।

1.     অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এলটি, এসজিপিটি) এবং অ্যাসপারেট ফসফাটেস (এএসটি, এসজিওটি)

ALT সাধারণ স্তর: 5 থেকে 40 ইউনিট / লিটার

এএসটি সাধারণ স্তর: 8 থেকে 46 ইউনিট / লিটার (পুরুষ); 7 থেকে 34 ইউনিট / লিটার (মহিলা)

2.     এলবুমিন

সাধারণ স্তর: 3.5 থেকে 5 গ্রাম / 100 মিলি

3.     অ্যালক্যালাইন ফসফাটেস (আলক ফোস, অ্যালপ)

এএসপি সাধারণ স্তর: 13 থেকে 39 ইউনিট / লিটার

4.     বিলিরুবিন: আপনার ফলাফল দুটি ভিন্ন বিলিরুবিন স্তরের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• মোট বিলিরুবিন (টি। বিলি): স্বাভাবিক স্তর: 0.3 থেকে 1.9 মিগ্রা / 100 মিলি
• সরাসরি বিলিরুবিন (ডি। বিলি):  সাধারণ স্তর: 0.4 মিগ্রা / 100 মিলিমিটার কম
• 
  

5.     গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (জিজিটি)

সাধারন স্তর: 9 থেকে 48 ইউনিট / লিটার

২) ইমেজিং পরীক্ষা:

(a) আল্ট্রাসাউন্ড, 

(b)  সিটি স্ক্যান, (c)  এম-আর-আই,

(d) ফাইব্রোস্ক্যান কি?

ফাইব্রোস্ক্যান লিভারের একটি পরীক্ষা যার দ্বারা লিভারে কোন ধরণের ফাইব্রোসিস তৈরি হলে সহজেই পরিমাপ করা যায়। লিভারের রুটিন পরীক্ষা হিসাবে অথবা লিভারের অন্যান্য পরীক্ষা যেমন-রক্ত পরীক্ষা, আল্ট্রাসনোগ্রাফি বা বায়োপসি-র সাথে ফাইব্রোস্ক্যান করা যায়।

ফাইব্রোস্ক্যান পরীক্ষার ফলাফল: 

ফাইব্রোস্ক্যান পরীক্ষায় লিভারের ফাইব্রোসিস-এর পরিমাপ করতে চারটি stages হিসাবে প্রকাশ করা হয়-
• F0 means no scarring (কোন ফাইব্রোসিস নেই)
• F1 is mild fibrosis(অল্প পরিমাপে ফাইব্রোসিস আছে)
• F2 is moderate fibrosis (সহনীয় পর্যায়ে ফাইব্রোসিস বিদ্ধমান)
• F3 is severe fibrosis (অত্যন্তবেশি বা ঝুঁকিপূর্ণ ফাইব্রোসিস বিদ্ধমান)
• F4 is cirrhosis or advanced fibrosis (সিরোসিস বা অতিরিক্তমাত্রায় ফাইব্রোসিস বিদ্ধমান)।

ফাইব্রোস্ক্যান রিপোর্টের  Stage দেখে রোগির  Prognosis বুঝে পরবর্তী করণীয় ব্যবস্থাপনা সহজতর হয়।

(৩) টিস্যু এনালাইসিস:  

একটি লিভার বায়োপ্সি বেশিরভাগ সময় টিস্যু নমুনা বের করতে ত্বকের মাধ্যমে ঢেকে দীর্ঘ লম্বা সুই ব্যবহার করে সম্পন্ন করা হয়। তারপর একটি পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ করা হয়। এক্ষেত্রে প্রধানত লিভারের স্বাভাবিক স্বাস্থ এবং কোনো ক্যান্সার টিস্যু আছে কিনা সেটা পরীক্ষা করা হয়. 

                                        ****THANKING YOU****

                                      MOHD AMINUR RAHAMAN